受暴雨引起的城市内涝影响,停电已成为郑州市众多医院面临的最严峻的应急挑战。ICU一旦停电,将直接影响心电监护、呼吸机、微泵、吸引器等的正常运行,严重威胁危重患者的生命安全。那么,灾害来临时医院应该如何应对呢?
部分医疗器材供应商加入行列,以维持医院的正常运作。一些当地医院从昨晚开始就停电了,所以从理论上讲,所有的医疗设备都撑不了多久。根据设备不同,电池容量也不同。从昨晚到现在,肯定没电了。
湖北省某大型三甲医院院长告诉记者,医院一般都配备双回路供电,两条线路接入方向不同,所以尽量保证一条线路出现故障时,另一条线路可以使用。此外,还有一台备用发电机。一般情况下,如果紧急情况下无法使用两个常规电源,备用发电机可以在十分钟左右开始发电,但备用发电机只能支持重症监护室、手术室、呼吸科等特殊核心科室保持运转。
然而,由于减震和废物排放的需要,医院的备用发电机通常放置在地面或地下室。因此,郑州千年一遇的暴雨,备用发电机被淹几乎是不可避免的。
一般呼吸机、麻醉机等支持设备都会自带三小时左右的备用电源,在停电的情况下可以短时间保持运行。此时,如果正在进行操作,则应尽快完成,尚未开始的后续操作将不会开始。但是停电的影响不仅限于特殊部门。管理医院所需的信息系统可能会因为停电而瘫痪,所以即使是最基本的处方药也无法填满,整个医院不得不关闭。
虽然在一些特殊情况下允许手写处方,但像郑州第一附属医院这样规模的医院基本不可能实现。按照要求,日常医院会进行灾害分析,分析中的前五大灾害问题要做好准备和演练。一是保证紧急急救,二是安抚家属情绪。但手写处方和停电计划都只是维持两三个小时的短期措施,极端情况下没有长期应对计划。在郑州,“医院越大问题越多,乱象不可避免”。
根据2011年版《三级医院评估规则》要求医院开展灾害分析,明确主要应急响应措施,制定各种应急预案,开展应急训练演练,合理储备应急物资和设备。其中,核心要求是进行灾害分析、再培训教育、定期修订总体规划和专项规划。此外,还将举行应急培训演习,涵盖需要处理的重大公共紧急情况。
对于停电事故,医院应制定全院总体应急预案,应急电源的范围应在计划中明确界定,以确保手术室、重症监护室等应急电源,并且需要配备足够的应急设施,工作人员应了解程序。万一发生突发的火灾和洪水,应采取紧急措施,定期检查接地系统。
以湖北省为例,由于湖北省橙色暴雨警告频繁发生,“治水”将是医院的重点预防工作,定期检查泵、坡面防水、排水、准备铲斗沙袋等应急物资是应急工作的重点。
对于应急物资储备,医院要有物资设备储备计划,定期维护,确保有效期。