当我们在国内开始摘掉口罩享受难得的自在呼吸时,世界范围内的一处地域的民众,又重新戴上了口罩。近一个月来,印度新增感染人数激增。根据印度卫生部公布的17日公布的数据,目前印度单日新增病例数已超过1万例。
印度部分地区,又重新推行“强制佩戴口罩”的指令。这一切的罪魁祸首,指向一株被称为“大角星”(Arcturus)的新型毒株,XBB.1.16。
XBB.1.16是新冠病毒奥密克戎重组毒株的一种,属于XBB家族,是目前全球正在流行的600多种变异株之一,也是137种XBB亚分支之一。这种新毒株,一经流行迅速席卷印度、美国、新加坡、澳大利亚在内的全球34个国家/地区,且感染病例都出现了快速增长趋势。
目前XBB.1.16已经占据了美国中南部地区新冠病例的21%以上,并导致印度新增新冠病例重回过去8个月新高,或成为全球下一个主要变种病毒。
这个消息让人不免担心,我们还会倒退到疫情防控放开之前的形势吗?
01.传播及危害
重回新冠话题,人们最关注的无疑还是新毒株的传播及危害。世卫组织于今年1月首次发现XBB.1.16,在3月22日将其列为“监测变异株”。“监测变异株”的定位,意味着这种新毒株具有更明显的增长趋势。XBB.1.16的S蛋白上的新增突变位点,使其比父代XBB.1更容易传播,且免疫逃逸能力与XBB.1.5相当。但其危害性,并没有显著提高。
根据目前国内外的研究显示,暂无感染XBB.1.16而导致重症入院或死亡增多的报道,也未见与其他奥密克戎亚分支相比疾病严重程度更高的报告。但在儿童、老年人和有基础性疾病等脆弱人群中,不排除因个体差异引起较重的临床表现。比如引发热议的“儿童感染后多出现眼角膜发炎”。
根据印度和部分国际媒体报道,XBB.1.16可引起儿童眼睛发痒、发红(结膜炎),出现“粘眼”,非脓液。这种临床表现也并非首次出现,类似眼部症状在之前的新冠感染病例中也有过报道。轻症者可自愈,无需药物治疗;症状较重者应给予对症治疗。如果近期出现此类症状,应加强警惕并及时就医,在医生指导下进行治疗。
02.国内尚未形成流行趋势
截至4月18日,全球至少有33个国家或地区报告了XBB.1.16变异株3647例。据统计,63.4%来自印度、10.9%来自美国,6.9%来自新加坡。
XBB.1.16目前已经进入中国,并且有可能造成小规模感染。
4月15日中国疾病预防控制中心发布了《全国新型冠状病毒感染疫情情况》,其中指出——
自2022年12月1日以来,共监测到本土重点关注变异株328例,新发现136例本土重点关注变异株,124例为首次发现,其中,包括15例XBB.1.16和2例XBB.1.16.1。
这是中国首次检测出XBB.1.16。成为印度当前主要毒株的“大角星”,会在中国造成大范围的影响吗?从各项数据来看,小规模感染似乎难以避免,但不至于大面积扩散。
一般来说,感染过新冠病毒的患者,在3至6个月体内具有较强的抗体,再次感染的概率较小。印度之所以感染率飙升,是由于相比中国,印度已过了抗体有效期,前一波疫情在去年7月前后,距离现在已有超半年的时间。当前中国本土病例中XBB.1.16仍维持极低水平,未形成传播优势。即便新毒株在国内传播,大概率也不会出现印度这类激增状况。
03.如何防范?
面对新毒株来袭,虽然目前预测国内大部分人群抗体还在起作用,不会引发大规模的新一轮感染。
对于老人儿童等弱势群体,仍然需要提高警惕。
在近日国家卫健委官网公开的《应对近期新冠病毒感染疫情疫苗接种工作方案》中,提到了:现阶段部分人群仍需接种疫苗,进一步强化自身免疫能力,补齐免疫水平差距,降低未来可能出现的重症和死亡风险。上海市卫健委也提出建议:现阶段针对不同目标人群还应补齐免疫水平差距,进一步降低重症和死亡风险。
具体的目标人群主要覆盖:未感染且未完成既定免疫程序的人群。3-17岁未感染,且未完成基础免疫的人群;18岁以上未感染,且未完成第一剂次加强免疫的人群,以及18岁以上未感染,且尚未完成第二剂次加强免疫接种的人群。
需要注意的是,如果近期出现了发热等流感样症状,应就近前往发热门诊就诊,以抗原检测区分新冠病毒和流感病毒,进行针对性的治疗。
另外在人多的场合,口罩仍然是防范病毒传播的有效手段。老人儿童等弱势群体更要保持疫情期间养成的卫生习惯,防范于未然。眼下形势来看,倒退回疫情世界是不太可能的,但个别群体仍然需要提高警惕,降低新毒株对个体可能引发的危害。