第一类是心跳缓慢的患者需要选择性植入，窦房结和房室结的阻滞会导致心跳慢，心脏的跳动有两个激动点非常重要，一个是窦房结，另外一个是房室结，一般来说窦房结发生冲动后，传递冲动到房室结，再由房室结将冲动电流传到心室引起心脏跳动，这就像机械运动，窦房结与房室结就像齿轮一样，无论哪一个出问题都会导致心脏跳动出现故障，而且药物无法进行改善，这时只能通过植入起搏器进行治疗。
第二类患者是心动过速的患者需要选择性植入起搏器，一般人心跳在60-90窦性心律为主，有些特殊的疾病会导致心脏室性快速心律失常变成室颤，另外一种是无脉性室速，需要做24小时动态心电图才能检测。由于发生过室颤或无脉性室速的患者很容易再次发病，因此需要植入植入式心率转复除颤仪（ICD）进行治疗，分为快速起搏（ATP）和电除颤。
第三类是难治性的慢性心力衰竭患者，通过完善的药物管理后，仍然心功能无法缓解，这时需要植入起搏器。心衰是因结构性或功能性心肌异常而影响心室充盈和射血的复杂临床疾病，全世界有2200万人患心脏衰竭。心力衰竭的病症：气促；咳嗽时，痰呈泡沫状；因呼吸问题导致晚上难以入眠；意识模糊，记忆力减退；疲倦乏力；脚部浮肿、夜尿繁多；腹胀、腹部压痛、食欲不振等。
