胃癌的5年生存率是一个世界性难题。目前,日本在胃癌防治方面脱颖而出,5年生存率超过80%。在中国,存活率不到30%。据2017年国家癌症中心的数据,中国每年新发胃癌患者达68万人,死亡人数达49.8万。中国每年约占全球120万胃癌新增病例的一半。我国胃癌新发病例是欧美发达国家的4-8倍。
为什么中国的胃癌发病率这么高?先来看看造成胃癌的主要凶手。
1、亚硝酸盐
腌制食品、熏制食品,如泡菜、腊肉、各种腌制食品,亚硝酸盐含量高,长期过量食用容易诱发胃癌。
2、幽门螺旋杆菌
根据中华医学会消化病学分会发布的报告,大约7到8亿中国人感染了幽门螺旋杆菌,是我国胃癌的主要病因。幽门螺旋杆菌具有高度传播性,我国的饮食习惯可能加剧了它的传播。
日本也是胃癌的高发地区。他们如何达到80% 的治愈率?
1963年,日本首次提出早期胃癌的概念,今年呼吁普及胃癌筛查。几乎所有40岁以上的高危人群都做过胃镜筛查。到目前为止,中国人仍然抵制胃镜检查。2013年,日本将根除幽门螺杆菌纳入其医疗保险计划,要求12岁以上的人检查并根除幽门螺杆菌,无论是否有症状。
事实上,在治疗胃癌方面,各国的治疗技术并没有很大的不同。数据显示,中国超过90% 的胃癌确诊病例是晚期癌症,而日本超过70% 的病例是早期癌症。早期癌症可以完全治愈,即使没有手术下的内窥镜。晚期癌症,不仅在日本,在世界上任何一个发达国家,也是很难治愈的。对于癌症,早期发现和治疗是生存的关键。
去年,中国发布了2019年关于幽门螺杆菌根除和胃癌预防控制的共识意见,明确指出,18岁至40岁的成年人,无论有无症状,都应该接受幽门螺杆菌检查和治疗,而且越快越好。