禽流感是禽流行性感冒的简称,患者所表现出的不同临床症状,主要是由禽流感病毒的毒力所决定的。为保障人们的健康,早期识别出现H7N9禽流感症状十分关键,以免病情继续恶化,诱发原发性病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎、心肌炎等并发症,最终导致死亡的发生。
2021年7月14日,内地卫生当局向香港通报四川新增一宗人类感染甲型禽流感H5N6病例,涉及一名居于四川省巴中市的55岁男子,他于6月30日出现病征,7月4日入院,目前情况危重,病人发病前曾接触活家禽。
2014年至今,内地共通报32宗人类感染甲型禽流感H5N6病例。未来禽流感是否爆发还没有确切消息。
人感染禽流感的常见症状
人感染禽流感后病情会迅速发展,出现进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾衰竭、败血症休克及瑞氏综合征等多种并发症,部分患者最终导致死亡。
早期症状与流感非常相似,主要表现为发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适,部分患者可有忍心、腹庸、腹泻、稀水样便等消化道症状,有些患者可见结膜炎,体温大多在39℃以上。
禽流感的病理变化因感染毒株毒力的强弱、病程长短和禽种的不同而变化不一。主要表现为头肿,肉髯、冠出血,小腿和趾部皮下出血,腺胃乳头出血及输卵管炎等。
约半数预后较差,截至目前的病死率在50%以上,但患者治愈后一般不会留下后遗症。
人感染禽流感易发的并发症
心肌炎:有报道流感病毒性肺炎可以并发心肌炎。
原发性病毒性肺炎:多见于原有心肺疾病的患者,肺部病变以浆液性出血性支气管炎为主。患者常常因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡。
继发性细菌性肺炎:最常见的病原菌是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌或流感嗜血杆菌。病人病情逐渐加重,或在暂时的改善后临床症状进一步加重,咳嗽,咳脓痰,并且出现肺部实变体征,X线发现肺部有片状和斑片状阴影。