五十三岁的李先生在家里突然出现畏寒、高热等症状，并伴有乏力和食欲不振。经核酸检测，结果显示为阴性后，李先生认为自己是普通感冒，随便吃了点感冒药。但这种烧是3天，最高体温达到40.5℃。在诊所打针也没能完全退烧。每天40℃的体温吓到家人，赶紧送他去医院。
入院检查发现，李先生高烧，精神萎靡，肺部严重感染，呼吸急促，肝脏、心脏等多器官功能不全，病情危重。责任医师、呼吸与危重医学科五病室副主任医师官岚高度怀疑这是一种非典型病原体引起的重症肺炎，但病原体并不清楚。不明原因的感染性发热往往是一个艰难的过程。病房副主任范杜带领团队讨论后，为李先生制定了诊疗方案:在进行高流量氧疗辅助通气、抗感染等紧急治疗的同时，利用床边纤支镜取肺泡灌洗液标本，利用宏基因组测序技术(mNGS)对李先生进行病原微生物宏基因检测。检测结果显示，李先生患的不是普通肺炎，而是罕见的鹦鹉热衣原体感染！
鹦鹉热，又称鸟热，是鹦鹉热衣原体引起的一种自然疫源性疾病。这些衣原体主要在各种鸟类之间传播和感染，偶带菌动物感染。最初发现这种疾病多见于观赏鹦鹉的人，鹦鹉热。这种疾病很少见，临床发病率不高。目前已发现鸽子、金丝雀、相思鸟、红雀甚至鸡、鸭等鸟类和家禽。
经过进一步的询问，李先生终于找到了鹦鹉热的真正罪魁祸首——家禽。本来，李先生在菜市场从事鸡鸭宰杀工作，日日与活禽近距离接触，却没有戴口罩和手套的习惯。宰杀家禽后，在水龙头下冲下手，非常随意。工作这么多年都平平安安，谁还能想到这也能惹上重病呢？李先生无奈地说。由于病因明确，治疗不再是难题。经过对鹦鹉热衣原体的有效治疗，李先生迅速好转，转危为安。出院前，他向医务人员保证，以后在接触家禽的过程中会戴口罩和手套，规范洗手，采取防护措施。
鹦鹉热的常见症状是高热，畏寒，头痛，肌痛，咳嗽，潜伏期一般为1~2周，长者可达45天。少数患者会出现肝脏、心脏和神经系统并发症，导致肝功能异常、黄疸、心肌炎，甚至嗜睡、痈、僵硬、抽搐等精神症状。严重者还会出现多器官衰竭，危及生命。因此，在接触家禽的过程中，一定要注意卫生，采取戴口罩、规范洗手等防护措施，防止吸入干燥的家禽粪便和灰尘，改善家禽养殖加工场所人员的防护条件；经期、感冒、疲劳等免疫功能下降时，应避免接触鸟类和家禽；如果出现类似鹦鹉热的临床症状，如高热、畏寒、头痛、肌痛、咳嗽等，应尽快去医院。
近年来，随着呼吸道感染谱的变化，疑难危重症感染病例逐渐增多。支气管镜、宏基因检测(mNGS)等精确检测技术可以快速发现病因，定位病原体，从而快速进行针对性治疗，改善病情，对避免病情恶化，提高治疗率具有重要意义。
